撰文/吳欣怡
曾經，我真的超想要買這個馬克杯，然後擺在診間桌上。
類似的嘲諷圖文，不只是獸醫，大概所有的醫療相關產業都廣為流傳。曾經，我也是很不爽。面對飼主開口閉口，可是網路說、可是網路說 … 既然我說的你都不信，那你到底找獸醫幹嘛呢？找碴嗎？
現在呢？我比較不這樣想了。面對這個議題，反而變得蠻正面的，也越來越能欣然接受。他們有先查過資料再來看診，蠻好的啊。
十幾年前，只要提到貓注射部位肉瘤（Feline injection site sarcomas），話都還沒講完，他狂犬病疫苗就不打了。現在，我都還沒開口，飼主就主動說要打無佐劑的那種。你說，這是誰的功勞？是獸醫？是網路？還是網路上的獸醫？
有一次講到 Dr. Google，同業總是會互相取暖嘛，台下學弟妹笑成一團。我接著問大家，那如果你今天手麻麻的，會先上網查手麻麻？還是去掛號看診？會直接去掛號看醫生的，來，舉一下手。
當然是沒人敢舉手啦 XD
上網一查，不小心就看到各種病因，然後開始自己嚇自己。最後醫生跟你說「注意姿勢，少滑手機，先開一些止痛、肌肉鬆弛劑。也可以做電療、熱敷，應該會好一點。」你就會很緊張的問，會不會是椎間盤凸出？不用照一下嗎？
當我們自己變成病人的時候，就跟飼主沒兩樣了。
幾年前，莫名左胸痛，大笑、咳嗽、手舉起來都痛。可是胸痛要看哪一科啊？我上網查半天，關於「胸痛」這個症狀，醫學中心的掛號頁面說要掛心臟科。然後我就乖乖掛了心臟科，還做了胸腔Ｘ光、心電圖。醫師聽完我的敘述說，「沒大礙啦，就肋間肌疼痛而已，不用太擔心。我知道網路上都說可能心肌怎樣怎樣，你不用擔心，年輕女生，沒有家族史。目前聽診都很好，檢查也都正常。我先開三天的止痛跟肌肉鬆弛劑，應該會好一點。」（又是止痛跟肌肉鬆弛劑 ...）
心臟科醫師長得很帥、人又好，問診、聽診都很細心。可是當下被他直接說「我知道網路說 …」我明白他沒有指責的意思，但聽在耳裡，還是有一點點不太舒服。我又不是相信網路說幻想自己心肌梗塞，我是照著你們醫院官網的掛號介面指引，才掛心臟科的嘛！（肋間肌疼痛到底是算哪一科啊？）
當我們變成家屬、身為病人的時候，都會想 Google。那為什麼飼主就不行？絕大多數，他只是不懂不明白，所以多問你了幾句「可是網路說如何如何…」大部分飼主的口氣都是疑惑，而不是質疑。
我們自己在臨床工作，遇到棘手的病情，要做什麼？第一步也是打開 Google 不是嗎？（好啦，我知道有人是 Pubmed） 那憑什麼你查到的就是實證醫學，他查到的就是道聽途說呢？
現在還會困擾我的部分，不是「網路說」本身，而是飼主自行錯誤腦補一番後，講出嚴重誤導診斷方向的錯誤資訊。
幾個月前，有一隻圓滾滾的胖黑貓來看診，主訴寫“尿不出來”。
「所以最後一次尿尿大概是什麼時候？」
「呃 … 都是媽媽清貓砂的，我不知道。」
「那今天有看到貓去貓砂盆嗎？」
「牠就都沒尿啊！」（你前一句不是說都是媽媽清的你不知道？）
「我的意思是，你有看到牠走進貓砂盆嗎？」
「沒有，我沒看到牠去貓砂盆。」
「昨天到今天都有吃飯嗎？」
「有，都很愛吃。」
「你覺得活動力怎麼樣？」
「喔，還不錯啦。可是牠就一直叫一直叫。」
「一直叫？什麼狀況下叫？」
「對啊。我上網查，網路說一直叫就是尿不出來。」
「ㄜ……」
於是，我又重頭再問了一次。最後總算釐清，主訴是貓半夜一直在飼主床上叫。牠並沒有泌尿道疾病的相關症狀。
畢竟，尿不出來是緊急且致命，飼主也一直糾結在「可是網路說是尿不出來才會叫」最後還是做了血液檢查跟膀胱超音波。一如預期的，通通都正常。至少，我很肯定那隻貓今天有尿尿。
其實整個獸醫產業也是很矛盾，大家卯起來想當網紅、塑造行銷品牌、經營粉絲專頁、一堆寵物產品都是獸醫掛名推薦，最近還有什麼百大獸醫票選活動呢。一方面希望自己被飼主 Google，一方面又不要飼主去 Google？這不是很弔詭嗎？
網路世界不是你能抗拒的，因為我們都已經身在其中。與其抱怨飼主只相信網路說，還不如深化自己的實力與溝通技巧，讓他們願意聽你說。
